Для авторизации на текущем портале в Вашем профиле ЕСИА должно быть заполнено поле "Электронная почта"

Региональные порталы Карта сайта Вход

Департамент социальной защиты населения Ямало-Ненецкого автономного округа

Государственная услуга «Прием заявлений, рассмотрение документов и принятие решения о включении (отказе включения) граждан в реестр учета граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на семипалатинском полигоне, и направление в МЧС российской федерации представления об оформлении и выдаче удостоверения»

Государственную услугу предоставляет департамент социальной защиты населения Ямало-Ненецкого автономного округа (далее – уполномоченный орган, автономный округ).

Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг осуществляет прием документов заявителей для последующего направления в уполномоченный орган.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

ОБ ОРГАНАХ, УЧАСТВУЮЩИХ В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ

ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

 

N п/п

Наименование органа, участвующего в предоставлении государственной услуги

Почтовый адрес органа, участвующего в предоставлении государственной услуги

Справочный телефон органа, участвующего в предоставлении государственной услуги

Адрес официального сайта/официальной электронной почты органа, участвующего в предоставлении государственной услуги

1

2

3

4

5

1.

Департамент социальной защиты населения Ямало-Ненецкого автономного округа

629008, ЯНАО,

г. Салехард,

ул. Подшибякина, д. 15

8-800-3029-440

http://dszn.yanao.ru, dszn@dszn.yanao.ru

2.

Государственное учреждение Ямало-Ненецкого автономного округа "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг"

629001, ЯНАО,

г. Салехард,

ул. Броднева, д. 15

8-800-2000-115

http://www.mfc.yanao.ru, mfc-yanao@mfc.yanao.ru

2.1.

Отдел предоставления услуг в городе Салехард

629001, ЯНАО,

г. Салехард,

ул. Броднева, д. 15

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, SLH_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.2.

Отдел предоставления услуг в городе Лабытнанги

629400, ЯНАО,

г. Лабытнанги,

ул. Гагарина, д. 7

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, LAB_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.3.

Отдел предоставления услуг в селе Яр-Сале

629700, ЯНАО, Ямальский район, с. Яр-Сале,

ул. Советская,

д. 50А

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, YAMAL_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.4.

Отдел предоставления услуг в селе Мужи

629640, ЯНАО, Шурышкарский район, с. Мужи,

ул. Советская,

д. 39, помещение 1

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, SHUR_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.5.

Отдел предоставления услуг в селе Аксарка

629620, ЯНАО, Приуральский район, с. Аксарка, ул. Больничная,

д. 9

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, PRIUR_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.6.

Отдел предоставления услуг в поселке городского типа Харп

629420, ЯНАО, Приуральский район, пгт. Харп, квартал Северный, д. 3 "а"

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, HARP_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.7.

Отдел предоставления услуг в городе Новый Уренгой Новоуренгойского филиала

629300, ЯНАО,

г. Новый Уренгой, мкр. Восточный,

д. 2, корп. 3

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, NURE2_OTDEL@mfc.yanao.ru

629305, ЯНАО,

г. Новый Уренгой, ул. Юбилейная,

д. 1Д

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, NURE_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.8.

Отдел предоставления услуг в городе Надым Новоуренгойского филиала

629730, ЯНАО,

г. Надым,

ул. Зверева, д. 26

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, NADYM_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.9.

Отдел предоставления услуг в поселке городского типа Пангоды Новоуренгойского филиала

629757, ЯНАО, Надымский район, пгт. Пангоды,

ул. Звездная, д. 17

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, PAN_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.10.

Отдел предоставления услуг в поселке городского типа Тазовский Новоуренгойского филиала

629350, ЯНАО, Тазовский район, п. Тазовский,

ул. Ленина, д. 23

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, TAZ_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.11.

Отдел предоставления услуг в селе Красноселькуп Новоуренгойского филиала

629380, ЯНАО,

с. Красноселькуп, ул. Дзержинского, д. 8 "в"

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, KRAS_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.12.

Отдел предоставления услуг в городе Ноябрьск Ноябрьского филиала

629805, ЯНАО,

г. Ноябрьск,

ул. Советская, д. 73

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, NOYABR_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.13.

Отдел предоставления услуг в городе Губкинский Ноябрьского филиала

629830, ЯНАО,

г. Губкинский,

мкр. 12-й, д. 46

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, GUB_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.14.

Отдел предоставления услуг в городе Муравленко Ноябрьского филиала

629600, ЯНАО,

г. Муравленко,

ул. Нефтяников,

д. 18

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, MUR_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.15.

Отдел предоставления услуг в городе Тарко-Сале Ноябрьского филиала

629850, ЯНАО,

г. Тарко-Сале,

ул. им. Е.К. Колесниковой, д. 4

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, PUROV_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.16.

Отдел предоставления услуг в поселке городского типа Уренгой Ноябрьского филиала

629860, ЯНАО, пгт. Уренгой, Пуровский район, 4 Микрорайон,

д. 42

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, URE_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.17.

Отдел предоставления услуг в поселке Ханымей Ноябрьского филиала

629877, ЯНАО,

п. Ханымей, Пуровский район, квартал Комсомольский,

д. 27

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, HAN_OTDEL@mfc.yanao.ru

2.18.

Отдел предоставления услуг в поселке Пурпе Ноябрьского филиала

629840, ЯНАО,

п. Пурпе, Пуровский район, ул. Аэродромная, д. 14

8-800-3000-115

http://www.mfc.yanao.ru, PURPE_OTDEL@mfc.yanao.ru

 ГРАФИК РАБОТЫ

ДЕПАРТАМЕНТА СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ

АВТОНОМНОГО ОКРУГА

Понедельник: с 08.30-12.30, с 14.00 до 18.00.

Вторник-пятница: с 08.30 – 12.30, с 14.00 до 17.00.

Суббота, воскресенье – выходные дни.

КРУГ ЗАЯВИТЕЛЕЙ

 

Заявителями на предоставление государственной услуги являются физические лица из числа граждан Российской Федерации, которые проживали в 1949 - 1963 годах в населенных пунктах на территории Российской Федерации и за ее пределами, включенных в утвержденные Правительством Российской Федерации перечни населенных пунктов, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и которые получили суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения более 5 сЗв (бэр), либо их уполномоченные представители (далее - заявители).

ИСЧЕРПЫВАЮЩИЙ ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ, ТРЕБОВАНИЯ К ОФОРМЛЕНИЮ УКАЗАННЫХ ДОКУМЕНТОВ

 

Для предоставления государственной услуги заявителем представляется заявление о выдаче удостоверения по форме согласно приложению № 3 к Административному регламенту департамента социальной защиты населения Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги «Прием заявлений, рассмотрение документов и принятие решения о включении (отказе включения) граждан в реестр учета граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и направление в МЧС Российской Федерации представления об оформлении и выдаче удостоверения», утвержденному приказом департамента социальной защиты населения автономного округа от 27.03.2019 № 77-ОД (далее – Административный регламент).

К заявлению о выдаче удостоверения прилагаются следующие документы:

- паспорта гражданина Российской Федерации;

- документ, подтверждающий факт проживания в населенном пункте, включенном в утвержденные Правительством Российской Федерации перечни населенных пунктов, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне в периоды радиационного воздействия (выписки из похозяйственных или домовых книг, архивов жилищно-эксплуатационных управлений (жилищно-коммунальных отделов), справки паспортных столов, справки, выданные архивами образовательных учреждений, или другие документы, подтверждающие факт проживания в населенных пунктах, включенных в перечни);

- для военнослужащих факт проживания при прохождении военной службы в населенном пункте, включенном в утвержденные Правительством Российской Федерации перечни населенных пунктов, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, кроме вышеперечисленных документов, также подтверждается архивными документами, выданными в установленном порядке архивами Министерства обороны Российской Федерации, с указанием мест дислокации воинских частей (для членов семей военнослужащих - архивными справками о проживании (непроживании) в соответствующий период в военном городке воинской части) в рамках предоставления государственной услуги по подготовке справок предметно-тематического характера.

В случае утраты (порчи) удостоверения дубликат удостоверения выдается на основании поданного заявителем заявления о выдаче дубликата удостоверения по форме согласно приложению № 4 к Административному регламенту, в котором указываются обстоятельства утраты (порчи) удостоверения и место его получения, и внесенных в Реестр учета граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, сведений.

В случае порчи удостоверения к заявлению о выдаче дубликата удостоверения прилагается ранее выданное удостоверение.

Копии документов, представляемые заявителем лично с предъявлением оригинала, заверяются подписью должностного лица уполномоченного органа либо работника многофункционального центра, ответственного за прием и регистрацию документов, печатью уполномоченного органа либо многофункционального центра с указанием даты заверения. Копии документов, представляемых заявителем лично без предъявления оригинала, должны быть заверены нотариусом или иным лицом в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

В случае если для предоставления государственной услуги необходима обработка персональных данных лица, не являющегося заявителем, и если в соответствии с федеральным законом обработка таких персональных данных может осуществляться с согласия указанного лица, при обращении за предоставлением государственной услуги заявитель дополнительно представляет документы, подтверждающие получение согласия указанного лица или его уполномоченного представителя на обработку персональных данных указанного лица по форме согласно приложению № 5 к Административному регламенту. Документы, подтверждающие получение согласия, могут быть представлены в том числе в форме электронного документа в порядке, установленном настоящим Административным регламентом.

ПЕРЕЧЕНЬ ДОКУМЕНТОВ, КОТОРЫЕ ЗАЯВИТЕЛЬ ВПРАВЕ ПРЕДСТАВИТЬ ПО СОБСТВЕННОЙ ИНИЦИАТИВЕ

Для предоставления государственной услуги уполномоченным органом в рамках межведомственного взаимодействия запрашиваются следующие документы (сведения), необходимые в соответствии с нормативными правовыми актами для предоставления государственной услуги, находящиеся в распоряжении государственных органов, органов местного самоуправления и иных органов, участвующих в предоставлении государственных услуг, которые заявитель вправе представить по собственной инициативе:

- заключение о полученной суммарной (накопленной) эффективной дозе облучения вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне – запрашивается в случае обращения заявителей за получением удостоверения и представлении документов о проживании в населенном пункте, включенном в утверждаемые Правительством Российской Федерации перечни населенных пунктов, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, в период, не включающий день проведения ядерного испытания, оказавшего радиационное воздействие на жителей этого населенного пункта, в организации, определяемой в соответствии с Правилами отнесения граждан к категории лиц, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2004 года № 634;

- справка, подтверждающая, что утраченное удостоверение не найдено – запрашивается в органах внутренних дел в случае обращения заявителя за выдачей дубликата удостоверения в связи с утратой удостоверения.

СРОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

Принятие решения о включении (отказе включения) в реестр учета граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и направление в МЧС Российской Федерации представления об оформлении и выдаче удостоверения осуществляется в течение месяца со дня приема заявления о предоставлении государственной услуги со всеми необходимыми документами.

Удостоверения оформляются МЧС Российской Федерации в течение двух месяцев со дня поступления представлений об оформлении и выдаче удостоверений от уполномоченного органа.

Выдача заявителю удостоверения осуществляется в течение 3 дней с момента поступления его в департамент социальной защиты населения автономного округа из МЧС Российской Федерации.

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ, ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ДОКУМЕНТА, ЯВЛЯЮЩЕГОСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

Результатом предоставления государственной услуги является принятие решения о включении в реестр учета граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и направление в МЧС Российской Федерации представления об оформлении и выдаче удостоверения, выдача удостоверения.

В случае обращения заявителя за предоставлением государственной услуги непосредственно в уполномоченный орган выдача удостоверения производится уполномоченным органом.

В случае обращения заявителя за предоставлением государственной услуги посредством многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг выдача удостоверения производится многофункциональным центром предоставления государственных и муниципальных услуг.

 

ИСЧЕРПЫВАЮЩИЙ ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВАНИЙ ДЛЯ ПРИОСТАНОВЛЕНИЯ ИЛИ ОТКАЗА В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

 

Основания для приостановления предоставления государственной услуги отсутствуют.

Основанием для отказа в предоставлении государственной услуги является отсутствие у заявителя права на предоставление государственной услуги.

ИНФОРМАЦИЯ О ПРАВЕ ЗАЯВИТЕЛЯ НА ДОСУДЕБНОЕ (ВНЕСУДЕБНОЕ) ОБЖАЛОВАНИЕ ДЕЙСТВИЙ (БЕЗДЕЙСТВИЯ) И РЕШЕНИЙ, ПРИНЯТЫХ (ОСУЩЕСТВЛЯЕМЫХ) В ХОДЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

Информация размещена в V разделе Административного регламента.

ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЙ (УВЕДОМЛЕНИЙ, СООБЩЕНИЙ), ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

Приложение № 2

к Административному регламенту

 

«Утверждаю»

____________________________________

(наименование должности руководителя

(заместителя руководителя) уполномоченного органа

____________________________________

_______________ ____________________

(подпись) (Ф.И.О.)

 

М.П.

«______» ___________________ 20__ г.

 

Реестр

учета граждан, подвергшихся радиационному воздействию

вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне

 N

п/п

 Фамилия,

имя,

отчество в

настоящее

время <*>

Место и время про-

живания (прохожде-

ния военной служ-

бы) в населенном

пункте (край, об-

ласть, район, на-

селенный пункт),

включенном в ут-

вержденные Прави-

тельством Российс-

ской Федерации пе-

речни населенных

пунктов, подверг-

шихся радиационно-

му воздействию

вследствие ядерных

испытаний

Основания

для внесе-

ния в ре-

естр учета

граждан,

подверг-

шихся ра-

диацион-

ному воз-

действию

вследствие

ядерных

испытаний

Паспор-

тные

данные

Адрес места

жительства

(регистрации)

(субъект Рос-

сийской Феде-

рации, насе-

ленный пункт,

улица, дом,

квартира)

Номер

ранее

выдан-

ного

удосто-

верения

(кем и

когда

выдано)

Номер

нового

удосто-

верения,

дата вы-

дачи

<**>

Личная

подпись

гражда-

нина и

дата

получе-

ния

удосто-

верения

1

2

3

4

5

6

7

8

9

<*> При изменении фамилии в скобках указывается имевшиеся фамилия, имя, отчество в периоды радиационного воздействия.

<**> В случае выдачи дубликата удостоверения в графе 8 дополнительно записывается «дубликат».

Приложение № 3

к Административному регламенту

 

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

Департамент социальной защиты населения Ямало-Ненецкого автономного округа

(наименование уполномоченного органа)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче удостоверения единого образца гражданам, получившим суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения свыше 5 сЗв (бэр), подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне

1. Фамилия______________________________________________________________________

Имя __________________________________________________________________________

Отчество (при наличии) _________________________________________________________

2. Сведения о принадлежности к гражданству (нужное подчеркнуть):

гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства

3. Сведения о месте жительства (указываются на основании записи в документе, удостоверяющем личность, или ином документе, подтверждающем место жительства):

почтовый индекс ______________________, район, город, иной населенный пункт

___________________________________________________________________________________________,

улица ___________________________, номер дома ________, корпус ______, квартира ______.

4. Контактный телефон: _________________________________________________,

адрес электронной почты (при наличии): ___________________________________.

5. Сведения о заявителе:

Наименование документа, удостоверяющего личность

Дата выдачи

Серия и номер документа

Дата рождения

Кем выдан

Код подразделения

Место рождения

6. Сведения об уполномоченном представителе:

________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

сведения о месте жительства (указываются на основании записи в документе, удостоверяющем личность, или ином документе, подтверждающем место жительства):

почтовый индекс ______________________, район, город, иной населенный

пункт _________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________,

улица ___________________________, номер дома __________, корпус ____, квартира ______.

документ, удостоверяющий личность: _______________________________________________

(вид документа)

серия ________ номер _____________ дата выдачи _______________ кем выдан ____________

 _________________________________________________________________________________

документ, подтверждающий полномочия представителя: _________________________________

(наименование документа)

серия (при наличии) ____________ номер ______________ дата выдачи ____________________

кем выдан ________________________________________________________________________.

 

Я согласен(а) на осуществление обработки моих персональных данных при проведении сверки с данными различных органов государственной власти, иных государственных органов, органов местного самоуправления, а также юридических лиц, независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности.

Ознакомлен(а), что в любое время вправе обратиться с письменным заявлением о прекращении действия настоящего согласия.

 

Дата ____________________ _____________________________________________

(подпись уполномоченного представителя)

 

7. Прошу рассмотреть мои документы и выдать удостоверение единого образца гражданам, получившим суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения свыше 5 сЗв (бэр), подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне.

8. Информацию о ходе предоставления государственной услуги прошу направлять посредством (отметить один из вариантов; заполняется по желанию заявителя):

смс-информирования _________________________________________________

(указать номер телефона)

на адрес электронной почты __________________________________________

(указать адрес электронной почты)

Личный кабинет в федеральной государственной информационной системе «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)»

Дата

Подпись заявителя

Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему личность

Подпись должностного лица/работника

К заявлению прилагаю следующие документы:

Перечень

1.

4.

2.

5.

3.

6.

Расписка-уведомление

Заявление и документы заявителя_____________________________________________________

(фамилия и инициалы)

 

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления

Фамилия работника и подпись

---------------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

Расписка-уведомление

Заявление и документы заявителя_____________________________________________________

(фамилия и инициалы)

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления

Фамилия работника и подпись

Приложение № 4

к Административному регламенту

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

Департамент социальной защиты населения Ямало-Ненецкого автономного округа

(наименование уполномоченного органа)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче дубликата удостоверения единого образца гражданам, получившим суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения свыше 5 сЗв (бэр), подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне

1. Фамилия______________________________________________________________________

Имя __________________________________________________________________________

Отчество (при наличии) _________________________________________________________

2. Сведения о принадлежности к гражданству (нужное подчеркнуть):

гражданин Российской Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства

3. Сведения о месте жительства (указываются на основании записи в документе, удостоверяющем личность, или ином документе, подтверждающем место жительства):

почтовый индекс ______________________, район, город, иной населенный

пункт __________________________________________________________________________________,

улица ___________________________, номер дома ________, корпус ______, квартира ______.

4. Контактный телефон: _________________________________________________,

адрес электронной почты (при наличии): ___________________________________.

5. Сведения о заявителе:

Наименование документа, удостоверяющего личность

Дата выдачи

Серия и номер документа

Дата рождения

Кем выдан

Код подразделения

Место рождения

6. Сведения об уполномоченном представителе:

________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

сведения о месте жительства (указываются на основании записи в документе, удостоверяющем личность, или ином документе, подтверждающем место жительства):

почтовый индекс ______________________, район, город, иной населенный пункт _________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________,

улица ___________________________, номер дома __________, корпус ____, квартира ______.

документ, удостоверяющий личность: _______________________________________________

(вид документа)

серия ________ номер _____________ дата выдачи _______________ кем выдан ____________

 _________________________________________________________________________________

документ, подтверждающий полномочия представителя: _________________________________

(наименование документа)

серия (при наличии) ____________ номер ______________ дата выдачи ____________________

кем выдан ________________________________________________________________________.

 

Я согласен(а) на осуществление обработки моих персональных данных при проведении сверки с данными различных органов государственной власти, иных государственных органов, органов местного самоуправления, а также юридических лиц, независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности.

Ознакомлен(а), что в любое время вправе обратиться с письменным заявлением о прекращении действия настоящего согласия.

 

Дата ____________________ _____________________________________________

(подпись уполномоченного представителя)

 

7. Прошу рассмотреть мои документы и выдать дубликат удостоверение единого образца гражданам, получившим суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения свыше 5 сЗв (бэр), подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, взамен удостоверения серия _______ № ____________, выданного «___»__________ ______ года ________________________________________________________,

.(орган, выдавший удостоверение)

__________________________________________________________________________________, в связи с __________________________________________________________________________

(указать причину обращения за выдачей дубликата (износ/утрата)

8. Информацию о ходе предоставления государственной услуги прошу направлять посредством (отметить один из вариантов; заполняется по желанию заявителя):

смс-информирования _________________________________________________

(указать номер телефона)

на адрес электронной почты __________________________________________

(указать адрес электронной почты)

Личный кабинет в федеральной государственной информационной системе «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)»

Дата

Подпись заявителя

Данные, указанные в заявлении, соответствуют документу, удостоверяющему личность

Подпись должностного лица/работника

К заявлению прилагаю следующие документы:

Перечень

1.

4.

2.

5.

3.

6.

Расписка-уведомление

Заявление и документы заявителя_____________________________________________________

(фамилия и инициалы)

 

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления

Фамилия работника и подпись

---------------------------------------------------------------------------

(линия отреза)

Расписка-уведомление

Заявление и документы заявителя_____________________________________________________

(фамилия и инициалы)

Регистрационный номер заявления

Принял

Дата приема заявления

Фамилия работника и подпись

Приложение № 5

к Административному регламенту

___________________________________________

(наименование уполномоченного органа)

____________________________________________

от _________________________________________

(Ф.И.О. субъекта персональных данных)

адрес: ____________________________________,

телефон: __________________________________,

адрес электронной почты: ___________________

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных лица, не являющегося заявителем

__________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. субъекта персональных данных)

«___» ______________ _________ года рождения, проживающий по адресу: _____________

__________________________________________________________________________________,

паспорт: серия _____ номер __________, дата выдачи «___»____________ _______ г. кем выдан ________________________________________________________________, заявляю о согласии на обработку _______________________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа)

моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, адрес места жительства, контактные телефоны, реквизиты паспорта (документ удостоверяющий личность), сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, для __________________________________________________________________________________

(цель обработки персональных данных)

В процессе оказания ________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя на государственную услугу)

государственной услуги, я предоставляю право ответственным лицам __________________________________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа)

осуществлять обработку моих персональных данных при проведении сверки с данными различных органов государственной власти, иных государственных органов, органов местного самоуправления, а также юридических лиц, независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности. Ознакомлен, что в любое время вправе обратиться с письменным заявлением о прекращении действия настоящего согласия

Дата____________________ _________________________________

(подпись)

 

ПЕРЕЧЕНЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНОГО ЦЕНТРА, В КОТОРЫХ ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ УСЛУГА, АДРЕСА МЕСТОНАХОЖДЕНИЯ, ТЕЛЕФОНЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ МНОГОФУНКЦИОНАЛЬНОГО ЦЕНТРА

 

Информация приведена в таблице «СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОБ ОРГАНАХ, УЧАСТВУЮЩИХ В ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ».

ПЕРЕЧЕНЬ НОРМАТИВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВ, РЕГУЛИРУЮЩИХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ (С УКАЗАНИЕМ ИХ РЕКВИЗИТОВ И ИСТОЧНИКОВ ОФИЦИАЛЬНОГО ОПУБЛИКОВАНИЯ)

1. Конституция Российской Федерации от 12 декабря 1993 года (Российская газета, 1993, 25 декабря, № 237);

2. Федеральный закон от 10 января 2002 года № 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне» (Российская газета, 2002, 12 января, № 6; Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, 14 января, № 2, ст. 128);

3. Федеральный закон от 27 июля 2010 года № 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» (Российская газета, 2010, 30 июля, № 168; Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, 02 августа, № 31, ст. 4179);

4. Постановление Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2004 года № 634 «О Правилах отнесения граждан к категории лиц, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне» (Российская газета, 2004, 19 ноября, № 257; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, 22 ноября, № 47, ст. 4655);

5. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 10 февраля 1994 года № 162-р «Об утверждении перечня населенных пунктов Алтайского края, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне» (Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1994, 14 февраля, № 7, ст. 576);

6. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 15 марта 1995 года № 356-р «О Перечне населенных пунктов бывшей Казахской ССР, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1995, 27 марта, № 13, ст. 1180);

7. приказ МЧС Российской Федерации от 18 сентября 2009 года № 540 «Об утверждении Порядка выдачи удостоверений единого образца гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне» (Российская газета, 2009, 14 октября, № 194);

8. постановление Правительства автономного округа от 26 июня 2012 года № 482-П «О департаменте социальной защиты населения Ямало-Ненецкого автономного округа» (Красный Север, 2012, 06 июля, спецвыпуск № 55);

7. приказ департамента социальной защиты населения автономного округа от 27.03.2019 № 77-ОД «Об утверждении Административного регламента департамента социальной защиты населения Ямало-Ненецкого автономного округа по предоставлению государственной услуги «Прием заявлений, рассмотрение документов и принятие решения о включении (отказе включения) граждан в реестр учета граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и направление в МЧС Российской Федерации представления об оформлении и выдаче удостоверения».

  • Документы
  • Новости
  • События
  • Проекты
  • Доклады и выступления
  • Вопросы и ответы
  • Фотогалерея
  • Видеогалерея